（可提示学生找运算顺序）预设：连减和连加的运算顺序一样，都是从左往右依次计算预设：还可以先算一共运走多少个84－（40 + 26）提出问题：这该怎样计算呢预设：40 + 26 = 66 , 84－66 = 18设计意图：通过连加的计算，发展了学生的思维能力，学会知识迁移，也培养了学生的应用能力和迁移能力★出示微课，对连减知识进行详细介绍和梳理，主要演示的是连减的计算过程及其先关注意事项三、巩固练习1列竖式计算46 + 25 + 17 = 75－28－19 =设计意图：通过练习，让学生运用所学的知识解决问题，巩固新知，同时提高学生灵活、合理地选择计算方法的能力2看谁算的对设计意图：通过多样化的练习，培养学生解决问题的方法
面对阿尔茨海默患者，你可能需要身兼数职，需要做好他们的饮食计划与财务计划，鼓励他们尽可能完成自己一些事情例如用便利贴记录号每日所需完成的人物，买个药丸盒存放药物，又或者在橱柜外标记好里面放什么在早期阶段，很多患者能意识到发生的事情，但因羞愧或焦虑而不敢让其他人知道这个时候家人更需要观察患者是否存在抑郁迹象，若后期她可能会变得具有攻击性，甚至会针对你，这时候及时将情况汇报给医生阿尔茨海默病，不仅给患者带来痛苦，同时也是家人难以承受的负担曾经精明强干、青春活力的人，在疾病前面变得糊涂衰老，甚至连生活都无法自理这是我们不敢想象但又不得不去面对的现实在患者能够做出重要决定时，家人更需要与她商量好疾病末期的治疗方案，并做好临终处理措施，让患者能够表述清楚自己遗愿
高热多出现于傍晚，体温上升前有寒战，很像疟疾发作四、风湿性关节炎的正确治疗方法 抗风湿治疗 治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药常用的抗风湿病药物如下： （1）水杨酸制剂 是治疗急性风湿热的最常用药物，疗效确切以阿司匹林为首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害及其他合并症水杨酸制剂常可引起恶心、呕吐、食欲减退等胃部刺激症状，可服用氢氧化铝缓解，不能耐受水杨酸制剂者，可选用氯芬那酸（2）肾上腺皮质激素 皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物只有在关节炎患者伴有心脏炎的证据，且水杨酸制剂效果不佳时，才考虑使用抗链球菌感染 根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施，首选药物为青霉素，对青霉素过敏者，可改用红霉素或乙酰螺旋霉素
这一段中的英子又给你留下了什么印象(快乐、自信、爱与人交往、开朗)(4)练习朗读第一段与第四段(第一自然段要读出她一种自卑心理,所以语气要低沉缓慢一些,第四自然段要读出快乐自信的心理,所以要读得高兴，跳跃一点)a、学生练读，指名读，齐读b、读后评议过渡：一个自卑、忧郁的孩子后来变成了一个活泼开朗的小女孩，瞧，一对反义词同时出现在她的同学身上，是什么让她有如此大的转变，同学们学了课文2、3自然段便知道了4、学生默读课文，读后说说英子为什么会有这么大的转变5、老师随机讲解第3自然段的第一句：(1)英子为什么犹豫呢这个时候她是一种怎样的心理(紧张、自卑、痛苦)(2)指导朗读这一句(要读出那种难受，那种紧张的心理)6、同学们为她鼓了几次掌
（总计53657字）
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